Поддържане на лактацията

Новородените в специални и интензивни отделения могат да сучат, ако имат координирания рефлекс суче-гълтане-дишане (обикновено след 34-та гестационна седмица), не са на механична вентилация и са клинично стабилни.

Недоносени бебета под 34-та гестационна седмица, деца на апаратна вентилация или тези, чието заболяване се влошава, не могат да сучат. Децата с цепнатина на небцето, други аномалии, като сърдечни дефекти, неврологични или генетични заболявания, като синдром на Даун, може да имат затруднения при сукане. В тези ситуации бебето може да се храни с кърма по начин, който най-добре отговаря на неговото състояние, докато може да суче.

Ако сте отделени от новороденото си за повече от шест до осем часа (недоносено бебе, болно новородено, поставено в интензивно отделение или преместено в друга институция), трябва да започнете да изпразвате гърдите си. По този начин вие ще стимулирате производството на мляко и ще дадете възможност на вашето бебе да получи вашето мляко, което е най-добрата възможна храна.

Вашето мляко е най-добрата храна за вашето бебе. Когато сте разделени с преждевременно роденото или болното си дете, ви се струва, че нищо не можете да направите за него. Вашето мляко всъщност е нещо, което само вие можете да му предоставите.

Съвети за ръчно изцеждане на кърма

• Трябва да изпразвате (изпомпвате) на ръка или с помпа гърдите си редовно (дори да са празни – т. нар. "на сухо"), поне 8-10 пъти в рамките на 24 часа, за да имитирате стимулирането на гърдите, осигурено от здраво, доносено новородено, което е с майка си.
• Изпразването на ръка трябва да отнеме 20 минути; периодът между две сесии не трябва да е по-дълъг от 3 часа и непременно трябва да го правите поне веднъж – два пъти през нощта.
• В първите няколко сесии количеството кърмата може да е твърде малко, дори никакво; но то се увеличава с практиката.
• Можете да задействате рефлекса на потичане на кърмата (окситоцинов рефлекс), когато сте в удобна и спокойна позиция, като мислите за бебето си, държите неговата снимка или играчка, наблюдавате го, ако сте заедно, чувате зовящите му звуци и нежно затопляте и масажирате гърдата като стимулирате зърното си между палеца и показалеца.
• Важно е да се погрижите за хигиената на ръцете и хигиената на приборите за събиране и съхранение на кърмата.
• Подобно на кърменето, изцеждането на ръка е умение, което се научава. Ще получите необходимите съвети и съдействие от персонала в родилния дом или интензивното отделение; не се страхувайте да помолите за помощ.

Изцеждането на ръка се препоръчва в началото на кърменето. В допълнение към събирането на кърма, изцеждането на ръка може да помогне за облекчаване на неприятното усещане за втвърдяване и болезненост на гърдите, да намали отока на ареолата на препълнените гърди, така че бебето да може да засуче, да освободи запушените млечни канали. В тези случаи изрцеждането на ръка може да отнеме и повече време.

Помпите, ръчни или електрически, могат значително да улеснят събирането на кърма, особено ако детето няма да може да суче дълго време или майката и детето са разделени поради други причини (болест на майката или ранно връщане на работа). Електрическите помпи от ново поколение са адаптирани към различните нужди на майките; недостатък е високата им цена. Частите на помпата трябва да се поддържат и стерилизират съгласно инструкциите на производителя.

Поддържането на лактацията може да бъде трудно и натоварващо за майката, особено ако тя е разделена от детето за дълго време. В допълнение към храненето, топлите и подкрепящи отношения и любовта, които давате на детето си, играят ключова роля за оптималния му растеж и развитие.