Инфекция среднего уха (средний отит)
Инфекция среднего уха, или средний отит
Орган слуха (ухо) состоит из трех основных частей: наружного уха (наружный слуховой проход и ушная раковина), среднего уха (соединяющееся с носоглоткой при помощи канала пространство за барабанной перепонкой, а также расположенные в нем слуховые косточки) и внутреннего уха (в нем расположены структуры и нервные окончания, которые помогают распознавать звук).
Инфекция среднего уха (средний отит) — это заражение инфекционным агентом (бактериями или вирусом) в области за барабанной перепонкой.
Инфекции среднего уха являются достаточно распространенным явлением среди детей раннего возраста.
Симптомы среднего отита
В большинстве случаев инфекции среднего уха у ребенка проявляются жалобами на боль в ухе. Ребенок может терять равновесие и плохо слышать. К симптомам среднего отита также относятся высокая температура, насморк, раздражительность и отсутствие аппетита.
Малыши могут много плакать и тянуть себя за больное ушко, особенно по ночам или когда укладываются спать.
В некоторых случаях воспаление в среднем ухе приводит к разрыву барабанной перепонки. При этом из уха могут вытекать густые, а иногда и кровянистые выделения. Это помогает снизить давление в ухе при инфекционно-воспалительном процессе и облегчает боль. Разрыв барабанной перепонки обычно заживает естественным путем.
Когда следует обратиться к врачу при подозрении на инфекцию среднего уха
Следует обратиться к врачу-специалисту (педиатру или оториноларингологу) в следующих случаях:
- ребенок жалуется на боль в ухе;
- появились какие-либо выделения из уха у ребенка;
- повысилась температура тела, ухудшилось общее состояния ребенка, беспокоит рвота;
- появились затруднения с дыханием;
- у ребенка часто возникают ушные инфекции;
- развился отек, опухло заушное пространство или ушная раковина сместилась вперед.
Диагностика среднего отита
На приеме врач осмотрит ухо ребенка с помощью отоскопа.
Если у ребенка ранее несколько раз диагностировались отиты либо если врач подозревает хроническую инфекцию, он может направить ребенка на проверку слуха.
Лечение среднего отита
Симптомы инфекции среднего уха обычно проходят самопроизвольно в течение 24–48 часов, поэтому антибактериальная терапия не требуется.
При выраженной болезненности эффективны противовоспалительные препараты (парацетамол или ибупрофен) в рекомендуемой дозировке, а также обезболивающие ушные капли.
Если спустя 48 часов ребенку по-прежнему больно и он плохо себя чувствует, в особенности если ему меньше 12 месяцев, по рекомендации врача может быть назначен короткий курс антибиотиков.
В большинстве случаев состояние ребенка улучшается после нескольких дней лечения антибиотиками, однако всегда необходимо завершать полный его курс. Если слишком рано прекратить лечение, это может привести к повторному возникновению инфекции.
Противоотечные средства, антигистаминные препараты и кортикостероиды не эффективны при инфекциях среднего уха.
Не рекомендуется закладывать в ухо ребенка вату или удалять выделения с помощью ватной палочки, так как это может привести к повреждениям.
Профилактика инфекции среднего уха
При частых отитах у ребенка для предотвращения заражения рекомендовано использовать люверсы — специальные вентиляционные трубки, которые предотвращают скопление жидкости за барабанной перепонкой и помогают сохранить слух. Если ребенку требуются люверсы, необходимо обратиться к оториноларингологу.
Следует избегать присутствия ребенка в помещении с курящими. Малыши, которые подвергаются пассивному курению, больше подвержены возникновению ряда различных заболеваний, в том числе инфекций среднего уха.