Поддержание лактации

Всех новорожденных можно кормить грудным молоком. Исключение составляют очень редкие случаи врожденных нарушений обмена веществ. В вопросах питания больных новорожденных и детей грудного возраста на первый план выдвигается концепция «материнское молоко — лучшая еда».

Новорожденные, находящиеся в специальных отделениях и отделениях интенсивной терапии, могут сосать грудь, если у них есть скоординированные рефлексы сосания, глотания и дыхания (обычно около 34-й недели гестации), они не находятся на ИВЛ и клинически стабильны.

Недоношенные дети с гестационным возрастом менее 34 недель, дети на ИВЛ и дети, состояние которых ухудшается, не могут сосать грудь. Дети с расщелиной нёба и другими аномалиями, такими как пороки сердца, неврологическими или генетическими нарушениями, такими как синдром Дауна, могут испытывать трудности с сосанием. В этих случаях следует кормить ребенка грудным молоком тем способом, который лучше всего подходит при его состоянии, до тех пор, пока он не сможет сосать самостоятельно.

Если вы разлучены с новорожденным более чем на шесть-восемь часов (ребенок недоношен, болен, помещен в отделение интенсивной терапии или переведен в другое учреждение), вам необходимо начать сцеживать молоко. Так вы стимулируете его выработку, чтобы ребенок смог получать его в дальнейшем.

Ваше молоко — лучшая пища для вашего ребенка. Когда вы разлучены с малышом, потому что он родился недоношенным или болен, вам кажется, что вы ничего не можете для него сделать. Однако грудное молоко — это то, что можете дать ему только вы.

Советы по сцеживанию грудного молока вручную

Вы должны регулярно опорожнять грудь, 6-8 раз в сутки, чтобы имитировать стимуляцию груди, которую производит здоровый доношенный новорожденный, находящийся с матерью.
Сцеживание руками должно длиться 20 минут; интервал между двумя сеансами не должен превышать 5 часов. Обязательно сцеживать молоко хотя бы один раз в течение ночи.
В первые несколько сеансов количество молока может быть незначительным, в дальнейшем оно увеличится.
Вы можете запустить рефлекс выброса молока (окситоциновый рефлекс), когда находитесь в удобном и расслабленном положении, думаете о своем ребенке, держите его фотографию или игрушку, наблюдаете за ним, если вы вместе, деликатно согреваете и массируете грудь, мягко стимулируя сосок большим и указательным пальцами.
Важно соблюдать гигиену рук и посуды для сбора и хранения молока.
Как и грудное вскармливание, сцеживание молока руками — это навык, который нужно освоить. Вы получите необходимые консультации и помощь со стороны персонала родильного дома или отделения интенсивной терапии; не бойтесь просить о помощи.

Сначала рекомендуется сцеживать молоко вручную. Помимо сбора молока, сцеживание помогает облегчить неприятные ощущения при нагрубании груди, уменьшить отек ареолы набухшей груди, чтобы ребенок мог захватить сосок, освободить закупоренные молочные протоки. В этих случаях сцеживание вручную занимает намного меньше времени.

Молокоотсосы, ручные и электрические, значительно облегчают сбор молока, особенно если ребенок не может сосать грудь в течение длительного времени или мать и ребенок разлучены по другим причинам (болезнь матери или раннее возвращение к работе). Электрические молокоотсосы нового поколения адаптированы к различным потребностям матерей; их недостаток — высокая цена. Уход и стерилизацию следует выполнять в соответствии с инструкциями производителя.

Поддержание лактации может быть трудным и изнурительным для матери, особенно если она разлучена с ребенком на долгое время. Если поддерживать лактацию не удастся, вам следует знать, что существуют специальные смеси, адаптированные к потребностям вашего ребенка. Ключевую роль в нормальном росте и развитии малыша играет не только питание, но также тепло и любовь, которые вы ему даете.