Infekcia baktériou Clostridium tetani

Príznaky ochorenia                                                                   

Ochorenie zvyčajne začína nenápadne: výraznejšie potenie, nespavosť, zvýšená citlivosť na svetlo a zvuky, bolesť hlavy. Následne sa prejavia hlavné príznaky a to je stuhnutosť svalov a kŕče celého tela. Dieťa je pri plnom vedomí. Bolestivé svalové kŕče (spazmy) začínajú na tvári (čeľusť, mimické svaly), šíria sa na šiju, trup a končatiny. Pri postihnutí svalov tváre, krku a bránice sa vyskytujú problémy s prehĺtaním a dýchaním. Môže sa objaviť tzv. opistotonus (pacient je celý prehnutý v chrbte smerom dozadu ako "luk"), pričom je celý čas pri vedomí v silných bolestiach. Často docháza k zlomeninám stavcov. Pred érou očkovania bolo toto ochorenie vo väčšine prípadov smrteľné (80 % úmrtnosť).   

Existuje aj tzv. novorodenecký tetanus, kedy sa baktérie dostávajú do tela dieťaťa cez nesterilne ošetrený pupočník. Vyskytuje sa najmä v rozvojových krajinách.                

Diagnostika a liečba tetanu

Diagnóza je na základe anamnézy a klinického obrazu. 

Liečba tetanu je komplikovaná a je nutná hospitalizácia. Rana sa pravidelne chirurgicky čistí, pacientovi sa podáva antitetanické sérum, antibiotiká a jedna dávka očkovacej látky. Nevyhnutnosťou je podávanie liekov na zmiernenie bolesti a svalovej stuhnutosti, za určitých okolností musia byť pacienti uspatí a často je potrebná aj umelá pľúcna ventilácia.  

Prevencia 

Najúčinnejšou ochranou pred ochorením je očkovanie. Kombinovaná vakcína, tzv. hexavakcína chráni pred 6 infekčnými ochoreniami (záškrt, tetanus, čierny kašeľ,  detská obrna, hemofilové invazívne infekcie, hepatitída B). Základné očkovanie sa skladá z 3 dávok, následne sa deti ešte preočkujú v 6. a 13. roku života.

V prípade, že Vaše dieťa uhryzlo zviera, má zašpinenú otvorenú ranu (najmä hlbokú) alebo sa poranilo (poškrabanie, bodnutie) špinavým predmetom, ranu starostlivo vyčistite a poraďte sa so svojim lekárom.

Ak Vaše dieťa nebolo primerane očkované alebo bolo očkovanie neúplné, prípadne od poslednej dávky vakcíny uplynulo viac ako 5 až 10 rokov (v závislosti od závažnosti poranenia), dieťa nemá potrebnú ochranu a je nutné podať jednu dávku vakcíny a v niektorých prípadoch aj antitetanické sérum. Rozhodne o tom lekár, ktorého je potrebné vyhľadať čo najskôr.