Проверка слуха у новорожденных

Проверка слуха у новорожденных (универсальный неонатальный скрининг слуха) позволяет своевременно выявлять нарушения слуха, проводить восстановление и лечение.
Body

Нарушение слуха является одной из самых частых врожденных аномалий. Серьезное нарушение слуха встречается у 1 из 1000 новорожденных, многие из которых при рождении не имеют факторов риска или каких-либо симптомов.

Как проводится проверка слуха?

Наиболее часто используемым методом проверки слуха у новорожденных является ЗВОАЭ (задержанная вызванная отоакустическая эмиссия). Это простой и надежный метод, который не вызывает у малыша чувства боли и дискомфорта и длится несколько минут. Он проводится следующим образом: в наружный слуховой проход малыша помещается мягкий ушной вкладыш, а затем на устройстве регистрируется сигнал.

Лечение детей с нарушением слуха следует начинать как можно раньше, поскольку оно обеспечит достижение отличных результатов при развитии речевых и языковых навыков. Рекомендуется проводить скрининг до конца 1-го месяца жизни, завершать диагностику — к концу 3-го месяца жизни, и начинать реабилитацию — к 6-му месяцу жизни малыша.

В настоящее время проверка слуха проводится только в областных родильных домах Согдийской, Хатлонской областей, ГБАО и родильном доме №1 г. Душанбе.

Если результат проверки в роддоме не будет удовлетворительным, означает ли это, что у ребенка нарушение слуха?

Вовсе нет! Присутствие околоплодных вод или первородной смазки в наружном слуховом канале, шум в помещении, плач малыша и даже звуки, которые издает малыш, когда кушает или дышит, если его нос заложен, могут повлиять на результат проверки. Если результаты первоначальной проверки слуха у новорожденного не будут удовлетворительными, то ее проводят повторно через несколько недель. Для родителей удобнее всего провести повторную проверку в роддоме. Если результаты повторной проверки слуха у малыша не будут удовлетворительными, его направят на дополнительное обследование к сурдологу. ЗВОАЭ является методом проверки, то есть он применяется не для постановки диагноза, а для выявления детей, которым необходимо дополнительное обследование.

Проверка слуха в роддоме не будет достаточной для всех детей. Некоторым детям понадобится пройти дальнейшее обследование и проверку слуха, даже если результат проверки в роддоме был удовлетворительным. Риску нарушения слуха подвержены: недоношенные дети, дети с тяжелой асфиксией при рождении, с прочими врожденными аномалиями, дети, переболевшие бактериальным менингитом, дети из семей с наследственной глухотой и т.д.

В ходе проверки слуха в роддоме выявляют только детей с нарушением слуха при рождении. У  некоторых детей нарушение проявляется позже или в легкой форме. Несмотря на прохождение проверки в роддоме, все же необходимо следить за тем, как ребенок реагирует на звуки, наблюдать за развитием его речи и поведением, и как можно скорее обращаться к педиатру, если вы подозреваете, что ребенок не слышит вас. Если в семье есть случаи наследственной глухоты, потеря слуха может проявиться и позже, и такие дети должны находиться под наблюдением сурдолога.

Почему важно вовремя выявлять нарушение слуха

Крайне важно как можно раньше распознавать нарушение слуха, чтобы избежать задержки в речевом и коммуникативном развитии. «Правило 1-3-6» означает, что проверка слуха должна проводиться в первый месяц жизни, обследование и диагностика ребенка, результаты проверки которого не были удовлетворительными, должны завершаться к 3-му месяцу, а восстановление слуха необходимо начинать не позднее, чем к 6-му месяцу жизни. Это позволит обеспечить, что у ребенка будут в полной мере развиваться языковые и речевые навыки, и, таким образом, он сможет полностью реализовать свой потенциал. Восстановлением слуха занимается группа сурдологов при участии других специалистов по мере необходимости. Если у ребенка двусторонние нарушения в тяжелой форме, слухового аппарата иногда не будет достаточно, и проблему можно успешно решить за счет установки кохлеарного имплантата.