Плановый осмотр в 36 месяцев

Ваш ребенок становится все более активным дома и за его пределами. Он ходит, бегает, лазает и требует вашего постоянного внимания. Скорее всего, малышу нравятся игры, где нужно что-то делать «понарошку» (ролевые игры), у него развивается воображение. Ребенок использует все больше и больше слов в своей речи и составляет предложения из двух-четырех слов. Плановые осмотры семейным врачом остаются очень важным процессом для предупреждения заболеваний и нарушений в развитии.

Подготовка к визиту 

• Проверьте, есть ли какие-либо медицинские документы, результаты проведенных дополнительных обследований, с которыми необходимо ознакомить педиатра.
• Не забудьте любимую игрушку или книжку вашего ребенка, бутылку с питьевой водой.

Профилактический осмотр включает следующие мероприятия:

• Оценка развития.
• Мониторинг роста: измерение длины тела/роста, веса и окружности головы.
• Вводный опрос: врач проверит, насколько вырос ребенок. Ему будет важно обсудить с вами питание, физическую активность, сон, игры, обучение, посещение дошкольного учреждения. Семейный врач/медицинская сестра также расскажет о важности чтения ребенку, совместных игр, в том числе с другими детьми его возраста. Необходимо обсудить возможные риски для здоровья ребенка, важность создания безопасных условий во время его активности дома, на улице, вблизи водоемов (к примеру, использование шлема, налокотников, наколенников во время езды на велосипеде/роликах, нарукавников во время купания и тому подобное). Помните, что это возможность получить полезные рекомендации и своевременно скорректировать необходимые условия для нормального роста и развития вашего ребенка.
• Медицинское обследование и оценка развития: врач проведет обычное клиническое обследование вашего ребенка, поговорит с ним и понаблюдает за его поведением; он осмотрит полость рта и носа, уши; обследует работу сердца и легких; пропальпирует живот; оценит осанку. Во время осмотра вы можете наблюдать, задавать вопросы и просить разъяснения при наличии у вас каких-либо сомнений. Это также даст возможность обсудить развитие ребенка и оценить его прогресс в различных областях.
• Во время такого осмотра также может проводиться проверка зрения и слуха.
• Беседа о здоровом образе жизни: важной темой для обсуждения с медицинским работником остается профилактика воздействия табачного дыма, вред от раннего воздействия мобильных телефонов, планшетов, телевизора при использовании их в течение более 2 часов в сутки, недопустимость засыпания малыша с бутылочкой, особенно со смесью или сладким напитком, а также создание безопасных условий жизнедеятельности на улице, дома, в автомобиле. Кроме того, вы обсудите преимущества участия ребенка в совместных с семьей приемах пищи, играх и других активностях, а также вопросы гигиены зубов и полости рта.

Вакцинация

• Для детей данного возраста обязательная плановая иммунизация не предусмотрена.
• Если ваш ребенок не получил все необходимые вакцины в первые два года жизни, при отсутствии противопоказаний, ему будут сделаны пропущенные прививки.

Заключение

• На основании информации, полученной во время визита, семейный врач даст свое заключение о росте, весе, уровне развития и состоянии здоровья вашего ребенка.
• Если в некоторых областях развития ребенку требуется более активная и профессиональная поддержка, его направят к другому специалисту или в консультационный центр по вопросам развития.
• Врач сообщит желательный период для следующего медицинского обследования, даст соответствующие рекомендации по обеспечению дальнейшего успешного роста и развития вашего ребенка, может предложить различные информационно-образовательные печатные материалы.

Темп развития ребенка постепенно замедляется, ему по-прежнему необходимо постоянное внимание, наблюдение и соответствующая поддержка. Не пропускайте плановые осмотры, чтобы ничто не угрожало здоровью вашего ребенка!