Батьківське психічне здоров'я в перинатальному періоді

Перинатальний період (вагітність і післяпологовий період) зазвичай є часом для перевірки психічного здоров’я. У цей період жінки також можуть страждати від перепадів настрою та занепокоєння, але це зазвичай проходить спонтанно, коли гормони стабілізуються в перші тижні після пологів.
Body

Психічне здоров'я в перинатальному періоді

Хоча народження дитини часто очікують з великою радістю, для деяких жінок, чоловіків і сімей загалом вагітність і післяпологовий період можуть перетворитися на період стресу і труднощів. Проблеми з психічним здоров’ям вагітних або жінок, що нещодавно народили, а також майбутніх і "новоспечених" батьків зустрічаються в усіх країнах і культурах. Цей розлад зазвичай називають "депресією". 

За даними Інституту батьківства Великобританії, було встановлено, що в середньому 10,4% батьків страждають від депресії як до, так і після народження дитини, а найвищий рівень депресії у батьків спостерігається між третім і шостим місяцем після народження. Депресія у батьків пов’язана з проблемами зі сном/плачем дитини; невротизм тата чи мами та зловживання/залежність від психоактивних речовин; легкі розлади особистості у матері та її поточний психічний стан; ставлення до батьківства та маскулінності; відчуття відстороненості від батьківської ролі, невміння піклуватися про дитину та будувати з нею стосунки; відсутність підтримки батьківства і материнства; низька якість партнерських відносин; розбіжності щодо вагітності, турбот і додаткових обов'язків; невиправдані очікування; тощо

На основі досліджень було отримано вагомі докази того, що ці батьківські труднощі можуть негативно вплинути на розвиток дитини до і після народження, викликаючи гормональні зміни та токсичний стрес, який заважає розвитку мозку; крім того, вони можуть негативно вплинути на певні сфери розвитку дитини та її самопочуття згодом.

Розлади психічного здоров'я під час вагітності і після пологів (перинатальний період) зазвичай поділяються на три-чотири групи:

  • Післяродова депресія — це, як правило, легке і тимчасове нездужання, найчастіше протягом перших двох тижнів після народження, і може тривати дуже короткий час (кілька днів).  Жінки відчувають, що вони не контролюють свої емоції, які варіюються від плачу, смутку, тривоги, нервозності, до збільшення залежності та перевантаження обов'язками.
  • Перинатальна депресія — постійний, постійно знижений настрій різної інтенсивності та тривалості. Вражає приблизно кожну десяту жінку під час вагітності, 10-15% жінок (і до 10% чоловіків) у будь-який час після пологів або більш як 30% протягом першого року після пологів. Нелікована депресія може тривати на другому і третьому році, а також після народження  дитини.
  • Тривога, яка може виникати як у матерів, так і у батьків, проявляється через виражені страхи, у тому числі паніку, що супроводжується уникаючою поведінкою, а також у більш серйозних симптомах у сфері обсесивно-компульсивного розладу (ОКР), посттравматичного стресу, гострого стресу.
  • Післяпологовий психоз — зустрічається лише у жінок і вражає приблизно 1-2 матері на 1000 пологів; це відбувається раптово (зазвичай протягом кількох днів), але іноді може знадобитися деякий час, щоб його виявити.

Ряд факторів ризику робить деяких матерів і батьків більш вразливими, ось лише деякі з них: низька освіта та соціальна вразливість; низький соціальний статус жінки; низький рівень доходів і освіти жінок, їх соціальне відчуження та дуже незначний вплив на їхнє власне життя; вік (молодші матері та молодші батьки частіше мають погане психічне здоров’я); несприятливий або стресовий досвід (наприклад, жорстоке поводження у дитинстві, життя в бідності, без фінансових коштів, нестабільна житлова ситуація, нещодавня втрата близької людини або міграція); нестабільні або несприятливі стосунки з супутником життя (наприклад, зловживання психоактивними речовинами, насильство, погане психічне здоров’я партнера, неприйняття вагітності, вагітність на ранніх термінах стосунків, батьки, які проживають в окремих сім’ях); слабка система сімейної та соціальної підтримки або її відсутність та багато інших. 

Нещодавно ряд відомих жінок поділилися з громадськістю власним досвідом про те, чому материнство спочатку було для них дуже важким, а то й болючим, поки вони не отримали професійну допомогу. Вони підкреслюють, що необхідно підвищити обізнаність громадськості та зменшити стигму, пов’язану з деякими з цих проблем із психічним здоров’ям чи навіть розладами.