Притеснения за развитието на недоносеното бебе

Повечето недоносени бебета имат типично развитие. Колкото по-рано се раждат недоносените бебета, толкова по-вероятно е те да имат затруднения в развитието. Някои недоносени деца имат трудности с когнитивното развитие и ученето, или с физическото, социалното или емоционалното развитие. Ако се притеснявате за развитието на детето си, говорете с медицинската сестра, личния лекар или педиатъра.

Недоносените бебета и рискът от проблеми в развитието

Повечето недоносени бебета се развиват като своите връстници, родени на термин. Но колкото по-рано е родено едно бебе, толкова по-голяма е вероятността то да има проблеми с развитието.

Умерено недоносени бебета
Умерено недоносените бебета се раждат малко по-рано - през 34-36 седмица от бременността. Повечето недоносени бебета попадат в тази група.

При тях много от органите са напълно развити, но все още се случват много промени в мозъка.

Тези бебета имат много малък риск от проблеми с развитието и затруднено дишане в сравнение с доносените бебета. Може да се наложи да останат в болница, за да наддадат на тегло и да се научат да се хранят, като координират сученето, дишането и преглъщането.

Екстремно недоносени бебета
Недоносените бебета, родени преди 28 седмица на бременността, и бебетата, родени с изключително ниско тегло при раждане (под 1 кг), имат най-висок риск от проблеми с развитието. Този риск се увеличава, ако те също така имат медицински усложнения по време на престоя си в интензивното отделение за новородени.

Ако имате някакви притеснения относно развитието на вашето бебе, доверете се на инстинкта си и обсъдете притесненията си колкото се може по-рано с вашия педиатър и/или неонатолог. В определен етап от развитието на детето може да се наложи и посещение при други специалисти, като специалист УНГ, офталмолог, логопед, ерготерапевт, физиотерапевт и зъболекар.

Недоносените деца се нуждаят от специфично проследяване на здравословното и когнитивното си развитие.

На сайта на Фондация “Нашите недоносени деца” може да свалите копие от График за проследяване на недоносеното бебе, в който ще намерите подробна информация за всички прегледи и консултации, необходими за оптималното развитие на Вашето дете.
https://store.premature-bg.com/produkt/grafik-za-prosledyavane-na-nedonosenoto-bebe-gitalno-kopie/

Той включва информация за:

Необходими консултации при медицински специалисти за всички недоносени деца
Необходими консултации при медицински специалисти при деца с бронхопулмонална дисплазия
Необходими изследвания
Проследяване в периода 12-24 месеца
Необходими консултации със специалисти по детско развитие до 8 г. възраст

Развитие на говора при недоносените бебета

Повечето недоносени бебета имат нормално говорно развитие, но то може да е забавено спрямо техните връстници. Те може да имат повече проблеми с говора и разбирането на това, което им се казва, в сравнение с доносените деца.

Езиковите проблеми понякога също могат да бъдат ранен признак на проблеми със слуха, когнитивното развитие или ученето.

Физическо развитие при недоносените бебета

Повечето недоносени бебета имат типично физическо и двигателно развитие, въпреки че недоносените деца могат да бъдат по-ниски на ръст и с по-ниско тегло от доносените си връстници.

Двигателни проблеми
Около 40% от много недоносените деца имат леки двигателни увреждания. Те може да включват проблеми с:

двигателното планиране - например, разбиране как да се заобикалят препятствия
сензомоторни умения - например, вдигане на пълна чаша, без да се разлива съдържанието
визуално-двигателна координация - например, копиране на форми
фината моторика - например, държане на молив.

Някои недоносени бебета имат церебрална парализа. Рискът от церебрална парализа е по-висок за изключително недоносените бебета и за бебета, които са много болни в отделението за интензивно лечение.

Зъби
Недоносените бебета е по-вероятно да имат проблеми със зъбите, отколкото бебетата, които са родени доносени.

Проблемите със зъбите могат да включват:

Абнормен зъбен емайл: Зъбът може да изглежда сив или кафеникав или да има неравна повърхност. Кариеси могат да се образуват по-лесно при зъби с лош емайл. Редовното миене на зъбите помага.
Късно поникване на зъбите: Зъбите на недоносени бебета често поникват няколко месеца по-късно от зъбите на доносените бебета, но те въпреки това се появяват в обичайния ред.
Висока дъга или жлеб в устната кухина: Това може да повлияе на речта и захапката. Повечето деца се адаптират към формата на устата си, но други може да се нуждаят от ортодонтско лечение по-късно.

Добра идея е да посетите детски зъболекар, в идеалния случай преди детето ви да навърши една година.

Сензорно развитие при недоносените бебета: слух, зрение, сетивни възприятия

Повечето недоносени бебета имат типично слухово, зрително и сетивно възприятие.

Слух
При недоносените бебета има по-голям риск от загуба на слуха или увреждане на слуха в сравнение с доносените, но много малко деца имат сериозни проблеми и с двете уши и се нуждаят от слухови апарати или кохлеарни импланти.

Скринингов тест за слух може да се проведе докато бебето е още в болницата. Този тест улавя повечето проблеми със слуха, но някои се диагностицират по-късно. Важно е проблемите със слуха да бъдат диагностицирани навреме, защото децата трябва да чуват правилно, за да развият езикови, социални и комуникативни умения.

Зрение
Децата, които са родени преждевременно, са с по-висок риск от увреждане на зрението, отколкото доносените им връстници. При тях има по-голяма вероятност да развият леки зрителни проблеми като късогледство или далекогледство, кривогледство, контрастна чувствителност или проблеми с възприемането на дълбочина.

Най-тежките зрителни проблеми се откриват много рано. Ретинопатия на недоносеното (РН или ROP) e застрашаващо зрението състояние, което е по-вероятно да се появи при преждевременно родените бебета. Екстремно и много недоносените бебета могат да имат редовни изследвания на очите докато са в болницата, с които да се гарантира навременна диагностика и ранно лечение.

Сензорна чувствителност
Някои родители забелязват, че техните недоносени деца имат сензорна чувствителност, като повишена чувствителност към стимули, напр. шум или определени тъкани. Някои деца, родени преждевременно, не обичат да слагат неща в устата си и могат да имат проблеми с храненето. Също така, недоносените бебета може да имат по-нисък праг на болка от доносените бебета.

Когнитивно развитие и умения за учене при недоносените деца

Повечето недоносени деца имат типично когнитивно развитие и се справят добре в училище.

Но някои преждевременно родени деца може да имат затруднения с когнитивното развитие и ученето. Например, те може да имат проблеми с четенето, планирането и концентрацията върху задачата.

Може да не забележите никакви проблеми, докато вашето дете не започне да посещава училище. Децата, родени преждевременно може да се нуждаят от допълнителна подкрепа в училище.

Социално и емоционално развитие при недоносените деца

По-голямата част от недоносените деца имат типично социално и емоционално развитие, но понякога поведението им може да е различно от това на доносените бебета.

Например, през първата година от живота си недоносените бебета са по-малко склонни да взаимодействат с околните в сравнение с доносените бебета. По-вероятно е да гледат встрани, за да избегнат претоварване, и може да стават раздразнителни по-бързо.

Колкото по-голямо става бебето ви, толкова по-малко тези неща ще ви притесняват. А ако се научите да разчитате езика на тялото на недоносеното ви бебе, това може да ви помогне да разберете кога то иска да бъде ангажирано и кога иска да спрете.

Затруднения в социалното и емоционалното развитие
Ако детето има затруднения в социалното и емоционалното развитие, това означава, че има проблеми с приспособяването към обкръжението си, спазването на правила и социализирането с други деца и възрастни.

Повечето деца понякога имат пристъпи на гняв, разстройват се и не спазват зададените граници. Но децата, родени преждевременно, са по-склонни да имат затруднения със справянето с емоциите си и контрола върху тях. Може да им е по-трудно да остават спокойни, да се хранят добре и да спят добре. Някои може да имат по-ниско самочувствие или да създават приятелства по-трудно.

При недоносените деца могат да се срещат по-често и състояния като разстройство с хиперактивност и дефицит на вниманието, разстройства от аутистичния спектър, тревожност и депресия.

Но въпреки това тези проблеми са по-скоро рядкост при децата, родени преждевременно.

Любящата, стабилна, стимулираща и безопасна домашна и училищна среда, където вашето дете може да изгради близки взаимоотношения, ще подпомогне неговото развитие. Такава среда също може да допринесе за намаляване и преодоляване на някои проблеми в развитието и да помогне на децата със затруднения в развитието да наваксат по-късно или през тийнейджърските години.

Коригирана възраст

Да знаете коригираната възраст на вашето недоносено бебе може да помогне, ако имате притеснения относно неговото развитие.

Коригираната възраст е реалната възраст на вашето бебе минус броя седмици или месеци с които се е родило по-рано. Може да изглежда, че детето ви е забавило развитието си, ако го сравните с бебе на същата реална възраст. Но ако използвате коригираната възраст, това може да покаже, че вашето бебе се развива типично.

Близнаци, тризнаците и четиризнаците често се раждат преждевременно. Ако се притеснявате за тяхното развитие, може да е полезно да знаете, че резултатите за тях са подобни на тези за недоносените бебета, родени при едноплодна бременност.