Развитие на недоносеното бебе: 26-36 седмици
Развитие на недоносеното бебе: основите
Развитието на недоносеното бебе обикновено следва същата последователност, както в утробата.
Генетично, вашето бебе е програмирано така, че развитието му следва определен път и той продължава, дори когато то е родено преждевременно. Но ранното раждане може да е причина и за някои здравословни проблеми. Понякога бебетата също имат забавяне на растежа и развитието, особено ако са били болни.
Всички бебета са различни и тяхното поведение и развитие също са различни. При недоносените бебета разликите също така са свързани с това колко по-рано са се родили.
Например, недоносено бебе, родено през 32 гестационна седмица, вероятно ще се развива по различен начин от бебе, родено през 26 гестационна седмица, което е имало много медицински проблеми преди да достигне до възраст от 32 седмици. На бебето, родено през 26 гестационна седмица, може да отнеме допълнително време, за да наддаде на тегло, да се научи да се храни и да бъде изписано от болницата.
Ето промените, които можете да очаквате и да наблюдавате при вашето недоносено бебе по време на престоя му в болницата.
26 седмици
В 26 гестационна седмица бебето в утробата е с дължина около 35 см и тегло около 760 грама. Но недоносените бебета често са малки за възрастта си. Бебе, родено в 26 гестационна седмица, вероятно би могло да се побере изцяло в дланта на баща си.
На тази възраст основната работа на недоносеното новородено е да расте, да спи и да се задържи медицински стабилно.
Вашето бебе може да отваря очи от време на време, но не може да съсредоточи погледа си. Светлината или други визуални стимули могат да натоварят системите на тялото му. Обикновено кувьозът на вашето бебе ще бъде покрит с покривало за кувьоз, а някои отделения за интензивно лечение на новородени приглушават светлините през нощта.
Движенията на вашето бебе често са резки, с потрепвания или стряскания. То все още няма добър мускулен тонус и не може да се свие самичко. Болничният персонал ще постави бебето ви в свито положение, ще поддържа тялото му със специални постелки или опори и ще го затопли. Това му помага да поддържа енергията си.
Вашето бебе също може да има епизоди на апнея. Това е обичайно за много недоносени бебета. При тях частта от мозъка, която отговаря за дишането все още не е напълно развита, така че паузите между вдишванията са често срещани. Тази фаза ще бъде израстната.
Слуховите органи и структури на вашето бебе вече са напълно оформени, но то може да е чувствително към външни звуци. Вашето бебе може да чува гласа ви, но все още не може да ви отговори.
Вашето бебе все още няма да може да се храни на гърда.
Кожата на вашето бебе е крехка и чувствителна и тя може да бъде стресирана, ако се докосва. Екипът в неонатологията вероятно ще ви насърчи да докоснете бебето, но няма да можете да го галите.
26-28 седмици
В 26-28 гестационни седмици бебетата в утробата продължават да наддават на тегло и да растат на дължина. Но ако недоносеното ви бебе има здравословни проблеми, наддаването му може да не е в крак с темпа, с който растат бебетата в утробата. Също така, болниците използват внимателни, поетапни планове за хранене, за да предпазят незрелия гастроинтестинален тракт на вашето бебе от инфекция и това може да забави наддаването на тегло.
На тази възраст бебетата започват да мигат. Също така започват да им растат мигли и вежди.
Вашето недоносено бебе все още има нисък мускулен тонус и е вероятно да има потрепвания и треперене.
Циклите на съня и будуването на бебето все още не са установени, но то може да има активни и спокойни периоди и да прекарва много кратко време в будно състояние. Вашето бебе може да отвори очи, но вероятно все още не може да съсредоточи погледа си или да накара очите си да се движат заедно.
На тази възраст реакциите на бебето на звук може да се променят от час на час или от ден на ден. То може да реагира на гласа ви, но да се стресира от други шумове. Реакциите му ще започнат да ви подсказват какво харесва и какво не харесва.
Вашето бебе може да започне да прави сучещи движения, но все още не може да се храни от гърда. За да суче от гърда, то трябва да знае как да суче, преглъща и диша в правилния ред.
Кожата на вашето бебе все още е крехка и чувствителна. Но ако бебето ви е стабилно от медицинска гледна точка, може да успеете да започнете контакт "кожа-до-кожа" и да полагате кенгуру-грижи.
28-30 седмици
В утробата бебето расте все повече на тегло и дължина, започва да се движи по-често, знае разликата между някои звуци - например гласове и музика - започва да хваща с ръце, отваря и затваря очи.
На тази възраст вашето недоносено бебе все още ще бъде добре подкрепено със специални постелки и опори за позициониране, но може да се движи и да изпъва тялото си по-активно, тъй като мускулният му тонус се подобрява.
Тихият дълбок сън на вашето бебе (когато не се движи) и лекият сън (когато движи крайниците и очите) се увеличават около 30-та седмица. Също така ще започнете да виждате кратки периоди на будуване и отваряне на очите, като това може да бъде повлияно от здравето на вашето бебе, околната среда или времето на деня.
Вашето бебе започва да затваря плътно клепачите си, ако е светло, но все още не може да движи очите си заедно. Очите му обикновено не биха получили много стимулация на тази възраст, така че може да помогне да се ограничи това, което вижда.
Вашето бебе продължава да реагира на приятни звуци и все още е чувствително към други звуци. То може да е тихо и внимателно да слуша гласа ви и дори може да изглежда, че се буди когато влезете. Можете да започнете да говорите или пеете на вашето бебе по време на кратките му периоди на будуване. Но дръжте стимулацията насочена само към едно сетиво - например очен контакт или говорене, но не и двете едновременно.
Рефлексът на търсене на вашето бебе - обръщането му при докосване по бузата - може да започне по това време. Това означава, че то се подготвя за кърмене. Може дори да започне да суче, но все още не може да се храни от гърдата.
Вашето бебе все още може да е чувствително на допир, но то обича постоянен, нежен допир с ръце или контакт кожа-до-кожа. Може би през този период вече ще можете да се включите в грижите за вашето бебе, ако болничните практики го позволяват.
30-33 седмици
На тази възраст всички органи на бебето съзряват. Бебе, родено в тези седмици, може да не се нуждае от много медицинска помощ.
Движенията на недоносеното ви бебе са по-плавни и по-контролирани и то ще започне да свива ръцете и краката си.
Дълбокият сън на вашето бебе се увеличава. Неговите периоди на будуване са по-чести, особено ако светлината в стаята е по-приглушена - то ще си затваря плътно очите, ако е много светло. Когато е будно, бебето ви може да се съсредоточи върху лицето ви или друг интересен предмет и може да покаже ясна реакция на гласа ви.
Вашето бебе може да харесва очен контакт, да бъде гушкано или да му се говори през тези периоди - но все пак е добра идея да правите тези неща едно по едно. Можете също така да наблюдавате езика на тялото на вашето бебе за признаци на стрес.
Бебето може да започне да суче ритмично и да покаже, че е готово да бъде кърмено. Ако дадете възможност на вашето бебе да помирише и вкуси кърмата, това ще подготви сетивата му за кърмене. Внимателно потъркване около устните и вътре в устата преди хранене му помага да се подготви за усещането на докосване при хранене от гърдата.
Ако видите, че бебето ви повдига ръчичка към устата си, това означава, че започва да се успокоява.
Вашето бебе може все още да е много чувствително към допир и докосване. Полезно е да му казвате какво ще правите - например „Сега ще сменим пелената ти“. То може да започне да свързва гласа ви с това, което правите.
33-36 седмици
Вашето бебе вече наближава на възраст датата, на която е трябвало да се роди. Но дори и да е достигнало 37 седмици, той може да не бъде изцяло като доносено бебе.
Бебето вече може да се движи по-плавно и да сгъва ръцете и краката си. То също може да движи главата си настрани, а мускулният му тонус е по-силен.
За вашето бебе е много по-малко вероятно да има епизоди на апнея.
Различните състояния на бебето през деня са ясно различими - тих сън, активен сън, сънливо, тихо и бдително, будно и придирчиво или плачещо. Неговите периоди на будуване все още са доста кратки, но те стават все по-дълги и се случват по-често. Бебето може да отделя по-дълго време за социален контакт и сега може да се обърне или да затвори очи, когато му е достатъчно.
По-вероятно е вашето бебе да реагира на звуци и шумове по еднакъв начин всеки ден. Може дори да знаете как ще реагира, когато му кажете нещо.
Вашето бебе вероятно все още не плаче много. Но с наближаването на възрастта, в която е трябвало да се роди, то ще плаче по-често, за да ви уведоми какво иска.
Бебето обикновено може да започне да се храни от гърда по това време.
То все още може да е чувствително на допир и докосване, макар че ако му казвате какво ще правите, това ще му помогне да се отпусне с течение на времето.
37 седмици и след това
Вашето бебе може вече да е достатъчно укрепнало, за да се прибере у дома преди очакваната дата на раждане. Но това може да отнеме повече време, ако то е претърпяло операция или заболяване.
Болницата ще има параметри за здравето, растежа и развитието, които вашето бебе да достигне, преди да можете да го вземете у дома. Те може да включват добро и стабилно наддаване на тегло, хранене от гърда при всички хранения или добро хранене и липса на проблеми с апнея при дишането.