Психичното здраве на родителите в перинаталния период

Перинаталният период (обхващащ бременността и следродилния период) обикновено е период на добро психично здраве. През този период жените могат да страдат от промени в настроението и тревожност, но това обикновено отзвучава спонтанно, когато хормоните се стабилизират през първите седмици след раждането.

Психично здраве през перинаталния период

Въпреки че раждането на бебе често се очаква с голяма радост, за някои жени, мъже и семейства като цяло бременността и следродилния период могат да се превърнат в период на стрес и предизвикателства. Проблеми с психичното здраве при бременни или наскоро родили жени, както и при бъдещи и „нови“ бащи се срещат във всички страни и култури. Това психично състояние обикновено се нарича "депресия".

Според Британския институт за бащинство е установено, че средно 10,4% от бащите страдат от депресия както преди, така и след раждането на детето, а най-висока честота на случаите на депресия при бащите се наблюдава между третия и шестия месец след раждането. Депресията при бащите е свързана с проблеми със съня/плача на бебето; изразява се в невротизъм и злоупотреба с вещества/пристрастяване; леки личностни разстройства и промени в психичното състояние при майката; отношение към бащинството и мъжествеността; чувство на изключване от родителската роля, невъзможност да се грижи за бебето и да изгражда връзка с него; липса на подкрепа за бащинство; лошо качество на партньорските отношения; разногласия по отношение на бременността, притеснения и допълнителни отговорности; неизпълнени очаквания и т.н.

Въз основа на изследвания са получени убедителни доказателства, че тези родителски трудности могат да повлияят негативно на развитието на бебето преди и след раждането, причинявайки хормонални промени и токсичен стрес, който пречи на развитието на мозъка; освен това те могат да повлияят негативно на определени области на детското развитие и благополучие по-късно.

Разстройствата на психичното здраве по време на бременността и след раждането (перинатален период) обикновено се класифицират в три до четири групи:

Бебешки блус - обикновено е леко и временно неразположение, най-често през първите две седмици след раждането, и може да продължи много кратко време (няколко дни). Жените се чувстват така, сякаш нямат контрол над емоциите си, които варират от плач, тъга, тревожност, нервност, до повишена зависимост и претоварване с отговорности.
Перинатална депресия - постоянно, непрекъснато лошо настроение с различна интензивност и продължителност. Засяга приблизително една на всеки десет жени по време на бременността, 10-15% от жените (и до 10% от мъжете) по всяко време след раждането или повече от 30% през първата година след раждането. Нелекуваната депресия може да продължи през втората и третата година, както и след раждането на всяко следващо дете.
Тревожност, която може да се прояви както при майките, така и при бащите, се проявява чрез изразени страхове, включително паника, придружена от избягващо поведение, но и чрез по-сериозни симптоми, приличащи на симптомите на обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматичен стрес, остър стрес.
Пуерперална (следродилна) психоза – среща се само при жени и засяга приблизително 1-2 майки на 1000 раждания; възниква внезапно (обикновено в рамките на само няколко дни), но понякога може да отнеме известно време, за да се открие.

Редица рискови фактори правят някои майки и бащи по-уязвими. Ето само няколко от тях: ниско образование и социална уязвимост; нисък социален статус на жените; ниски доходи и нива на образование на жените, социално изключване и липса на възможност да контролират собствения си живот; възраст (по-младите майки и по-младите бащи са по-склонни да имат влошено психично здраве); неблагоприятни или стресови преживявания (като малтретиране в детството, живот в бедност, липса на финансови средства, несигурна жилищна ситуация, скорошна загуба на любим човек или миграция); нестабилна или неподкрепяща връзка с партньора (напр. злоупотреба с вещества, насилие, лошо психично здраве на партньора, неприемане на бременността, бременност в началото на връзката, родители, живеещи в отделни домакинства); слаба система за семейна и социална подкрепа или липса на такава и много други.

Редица известни жени са споделяли с обществеността собствения си опит защо майчинството е било много трудно или дори болезнено преживяване за тях в началото, докато не са получили професионална помощ. Те подчертават, че е необходимо да се повиши обществената осведоменост и да се намалят предразсъдъците, свързани с някои от тези психични проблеми и разстройства.