После рождения малыша: чего ожидать в первые часы
Первые минуты после рождения ребенка
Момент рождения вашего ребенка может быть волшебным и напряженным одновременно. Что произойдет сразу после рождения, будет зависеть от течения ваших родов, от того, в каком состоянии родился ваш ребенок, насколько быстро он адаптируется.
Неосложненные вагинальные роды
Большинство младенцев начинают дышать и плакать в течение нескольких секунд после рождения.
Если ясно, что вашему состоянию здоровья и состоянию здоровья вашего ребенка ничего не угрожает, сразу после родов вам дадут возможность установить с малышом близкий контакт «кожа к коже» — его положат голым вам на грудь или живот сразу после рождения. Контакт «кожа к коже» дает возможность согреть вашего ребенка, помогает стабилизировать его дыхание и частоту сердечных сокращений, а также позволяет вам и малышу сразу же после рождения воссоединиться физически. Это также является триггером для грудного вскармливания.
Акушерка обсушит тело вашего ребенка, пока он лежит с вами, и накроет вас обоих теплым одеялом или полотенцами.
Щипцы или вакуум-экстрактор
В большинстве случаев, если при родах использовались щипцы или вакуумный экстрактор, дети способны дышать и плакать. Но у некоторых младенцев могут появиться затруднения, особенно если роды были утомительны для малыша. В этом случае специалисты окажут необходимую помощь, и, убедившись, что ребенок начал самостоятельно дышать, вернут его вам, обсушив и согрев с помощью теплого полотенца или одеяла. Вы сможете подержать малыша и, установив контакт «кожа к коже», осуществить первое прикладывание к груди.
Плановое кесарево сечение
Большинство детей, появившихся на свет с помощью планового кесарева сечения, сразу после рождения способны дышать и плакать. Но у некоторых младенцев могут возникать затруднения. В этом случае специалисты окажут необходимую помощь. Убедившись, что ребенок начал самостоятельно дышать, медицинский работник обсушит и согреет малыша с помощью теплого полотенца или одеяла. После этого он предложит вам подержать младенца, пока вы находитесь на операционном столе (если у вас нет общего наркоза). Не всегда в родовспомогательных учреждениях практикуется контакт «кожа к коже», пока женщина находится на операционном столе, поэтому лучше уточните непосредственно у специалистов, которые будут оказывать вам помощь в родах, возможен ли этот вариант в вашем случае.
Незапланированное (экстренное) кесарево сечение
Младенцам, рожденным в результате незапланированного кесарева сечения, с большей вероятностью потребуется помощь. В этом случае специалисты сделают все необходимое для ребенка.
Когда ваш малыш будет способен дышать самостоятельно и показатели вашего здоровья будут стабильными, медицинский специалист завернет ребенка в теплое одеяло или полотенце и даст вам подержать малыша, пока вы находитесь на операционном столе (если у вас нет общего наркоза).
Обрезание пуповины
После рождения малыша пуповину нужно пережать и перерезать. Ее довольно сложно перерезать, но сам процесс не является болезненным ни для вас, ни для вашего младенца.
Если вашему ребенку нужна серьезная помощь, чтобы наладить самостоятельное дыхание сразу после рождения, или состояние ребенка требует оказания непрерывной медицинской помощи, возможно, его сразу же переведут в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН). Скорее всего, в таком случае ваши первые объятия придется отложить, пока ребенок не поправится.
Как будет выглядеть и вести себя ваш малыш после рождения
Некоторые важные изменения происходят в теле вашего ребенка, когда он перемещается из защищенной, тихой и теплой внутриутробной среды во внешний мир.
Цвет кожи вашего ребенка может иметь синий или фиолетовый оттенок в первые несколько минут после рождения. Если он дышит, то постепенно в течение 5–7 минут после рождения кожа становится розовой. Ручки и ножки вашего ребенка могут оставаться синими до 24 часов. Это связано с тем, что кровеносные сосуды в них очень маленькие, и требуется время, чтобы кровь начала полноценно циркулировать.
Если все в порядке, большинство младенцев плачут сразу после рождения. Затем, успокоившись, они тихо осматривают все вокруг, прежде чем заснуть. Это нормально, что младенцы засыпают, но некоторые могут бодрствовать и даже захотеть кушать.
Если кажется, что ваш ребенок голоден, вы можете покормить его грудью уже через нескольких минут после рождения. Акушерка поможет приложить ребенка к груди.
Оценка по шкале Апгар
Оценка по шкале Апгар — это оценка частоты сердечных сокращений, дыхания, мышечного тонуса, реакции на раздражители и цвета кожи вашего ребенка. По каждому из этих пяти критериев присваивается балл 0, 1 или 2, а общая сумма составляет показатель по шкале Апгар. Оценку проводят на 1-й и 5-й минуте после рождения.
Оценка состояния вашего ребенка по шкале Апгар показывает, насколько хорошо он перешел от жизни в утробе матери к жизни за ее пределами. Результаты по шкале Апгар записываются в медицинскую карту ребенка.
Обследования и лекарства в первые 24 часа
На первом часу после родов акушерка наденет вашему ребенку две бирки с именем.
Малыша взвесят в течение первых нескольких часов и проведут его физический осмотр.
При отсутствии противопоказаний вскоре после рождения вашему ребенку сделают две обязательные инъекции в мышцы бедра:
- витамина К — для предотвращения нарушения свертываемости крови, вызванного дефицитом витамина К;
- вакцины против гепатита B.
В течение первых 48–72 часов жизни ребенок будет проходить различные обследования с целью выявления возможных признаков редких заболеваний, нарушения слуха и т. д.
Также перед выпиской вашему ребенку проведут вакцинацию против туберкулеза (БЦЖ-М).