Vzhľad predčasne narodeného dieťaťa

Predčasne narodené deti môžu vyzerať inak ako donosené deti, pričom ich vzhľadom závisí do veľkej miery od toho, ako skoro sa narodili. Majú jemnú pokožku, sú menšie a krehkejšie. Je potrebné s nimi zaobchádzať opatrne. Tím neonatologickej jednotky intenzívnej starostlivosti pravidelne sleduje hmotnosť, dĺžku a veľkosť hlavy každého predčasne narodeného dieťaťa, aby sa ubezpečil, že rastie a vyvíja sa podľa očakávania.

Ako môže vyzerať predčasne narodené dieťa

Predčasne narodené deti môžu vyzerať inak ako donosené deti. Zároveň sa predčasne narodené deti môžu odlišovať aj od seba navzájom. Súvisí to s tým, ako skoro sa narodili. 

Dieťa narodené v 36.-37. gestačnom týždni bude pravdepodobne menšie ako donosené dieťa. Extrémne predčasne narodené dieťa, napríklad dieťa narodené v 24. týždni, môže byť však také malé, že sa ľahko zmestí do ruky dospelého človeka. Takéto dieťa môže mať jemnú, priesvitnú pokožku a viečka môže mať stále zatvorené. 

Kosti predčasne narodeného dieťaťa

Predčasne narodené dieťa nemusí mať úplne vyvinuté kosti a môže chvíľu trvať, kým tomu tak bude. 

Veľká časť minerálov, ktoré sú dôležité pre rast a odolnosť kostí (vápnik, fosfór a iné) sa prenáša z tela matky do tela dieťaťa práve v posledných mesiacoch tehotenstva. Predčasne narodené deti teda nedostanú tieto dôležité minerály počas vnútromaternicového vývinu. Zároveň predčasne narodené deti strácajú väčšie množstvo minerálov močom v porovnaní s donosenými deťmi.

Posledných pár mesiacov vnútromaternicového vývinu tiež deti "cvičia". Napínajú svaly a tým napomáhajú kostiam rozvíjať sa. Predčasne narodené deti o to toto prichádzajú.

Bez dostatočnej svalovej hmoty a telesného tuku sa predčasne narodené deti veľmi nehýbu, respektíve niektoré z ich prvých pohybov môžu byť trhané. No ako sa svaly a nervy vyvíjajú, ich pohyby sú hladšie a kontrolovanejšie. 

Pomáhame predčasne narodenému dieťaťu rásť

Jemné cvičenia špeciálne navrhnuté pre predčasne narodené deti, napríklad ohýbanie a narovnávanie rúk a nôh, môžu pomôcť dieťaťu budovať svalovú hmotu a pevnejšie kosti. Tieto cvičenia tiež môžu podporiť psychomotorický vývin dieťaťa. 

Zároveň je dôležité dieťaťu dopĺňať minerály, ktorých má nedostatok.

Pokožka predčasne narodeného dieťaťa

Keď sa narodí dieťa predčasne, jeho koža nemusí byť úplne vyvinutá. Vyvíja sa však rýchlo.

Koža má dve veľmi dôležité funkcie. Umožňuje dieťaťu vnímať svet prostredníctvom dotykov a okolitej teploty a chráni všetky zraniteľné tkanivá a orgány vo vnútri tela.

Dotyk

Dotyk je prvý zo zmyslov, ktorý dozrieva. Predčasne narodené dieťa sa učí o svete hlavne prostredníctvom dotykov. Preto je dotyk pre rodičov, ale aj ošetrujúci personál kľúčovým spôsobom, ako sa spojiť s predčasne narodeným dieťaťom.

Pre dieťa môže byť upokojujúci jemný dotyk rukou na hlave alebo na chrbte. Pozor, aby ste mali ruky zahriaté a nie studené. Rovnako príliš veľký tlak alebo nesprávny druh dotyku môže byť pre dieťa stresujúci. Ošetrujúci personál Vám ukáže, ako sa dotknúť dieťaťa, aby ste ho upokojili a utešili.

Ochranná funkcia

U donoseného dieťaťa koža pôsobí ako bariéra proti baktériám a vírusom, ktoré môžu infikovať telo. Tuk pod kožou tiež izoluje dieťa tým, že udržuje teplo a tekutinu. Zabraňuje tiež dehydratácii.

Koža veľmi malých predčasne narodených detí (detí narodených okolo 26. týždňa) nemusí byť úplne vyvinutá. Dieťa môže vyzerať hladko a lesklo, koža je priesvitná a je veľmi krehká. Zatiaľ nepôsobí ako účinná ochrana. Je tiež bežné, že pokožka je šupinatá a suchá. 

Neskôr, okolo 30. až 32. týždňa, môže dieťa pôsobiť vráskavo. Je to tým, že povrch pokožky dieťaťa sa zväčšil, ale dieťa ešte nemá dostatok podkožného tuku.   

Nedostatok podkožného tuku je aj jedným z dôvodov, prečo predčasne narodené dieťa nevie udržať stabilnú telesnú teplotu a musí byť umiestnené v inkubátore, ktorý ho "zahreje".

Starostlivosť o pokožku predčasne narodeného dieťaťa

Každá neonatologická jednotka intenzívnej starostlivosti bude mať svoje vlastné postupy ošetrovania a starostlivosti o krehkú pokožku predčasne narodených detí.

Vy ako rodič, môžete pomôcť tým, že: 

  • sa naučíte, ako sa správne dotýkať dieťaťa a ako s ním správne manipulovať. Poraďte sa s ošetrujúcim personálom.
  • nedávate na pokožku dieťaťa nič bez predchádzajúcej konzultácie s ošetrujúcim personálom. 
  • pri každom kontakte s dieťaťom máte dôkladne umyté ruky. Ideálne je, ak si zložíte prstene, hodinky a náramky, ktoré by mohli dieťa podráždiť.