Nizak rast

"Dete ima nizak rast (male je dužine za uzrast do 2 godine) ako su vrednosti njegove dužine/visine ispod -2 SD u odnosu na prosečne vrednosti za zdravu decu istog uzrasta i pola."
Body

Roditelji su vrlo zainteresovani da znaju  da li njihovo dete ima visinu koja je odgovarajuća za uzrast.

Ako vam se učini da je vaše dete nižeg rasta u odnosu na vršnjake, sami ćete ga češće meriti i naravno konsultovati se sa pedijatrom.  

  • U okviru redovnih preventivnih pregleda u pedijatrijskoj ambulanti svoj deci se meri telesna dužina/visina i unosi u grafikon rasta, gde se jasno vidi u kakvom je odnosu izmerena vrednost deteta prema vrednostima zdrave dece  istog uzrasta i pola.  
  • U našoj sredini se koriste grafikoni (karte) rasta, koji predstavljaju standarde rasta do kojih su došla istraživanja u okviru Svetske zdravstvene organizacije.  

Kada je dete nisko ( kratko) za uzrast?.

  • Deci u uzrastu do 2 godine se meri telesna dužina u ležećem položaju a od druge godine se meri telesna visina u stojećem položaju.
  • Granica između normalnog i niskog rasta nije oštra jer je zasnovana na arbitraarno uzetom kriterijumu.
  • Dete čija telasna dužina/visina ima vrednosti 2 SD ispod proseka zdrave dece istog uzrasta i pola, u odnosu na pomenute standarde, ima  nizak rast.
  • Ako se vrednost telesne visine deteta nalazi u oblasti između -2 i -3 SD smatra se da dete ima umereno zaostajanje u rastu, a  ako je ispod – 3 SD teško zaostajanje u rastu.   
  • Poremećaj rasta u ovom smislu se može smatrati i kada su deca u uzrastu starijem od 4 godine sa normalnom visinom,  u neskladu sa visinom roditelja ili imaju nisku brzinu rasta, ispod 4,5 cm godišnje.

Uzroci niskog rasta

  • Većina dece u razvijenim zemljama ima fiziološki oblik niskog rasta ’’oblik normalnog niskog rasta’’ jer nema druge znake poremećaja zdravlja već je visina deteta u skladu sa visinom i modelom rasta roditelja ili drugih bliskih srodnika ( porodično nizak rast)
  • Kod manjeg broja dece radi se o: genetskim poremećajima, poremećajima u lučenju hormona, zatim   različitim hroničnim bolestima creva, bubrega, srca, pluća; terapiji kortikosteroidima u visokim dozama. 
  • U nerazvijenim zemljama širom sveta podhranjenost, usled nedovoljnog unosa hrane u potrebnoj količini i sadržaju i/ili čestih infekcija, je vodeći uzrok niskog rasta.

Pedijatar će na osnovu izvršenih merenja, pregleda deteta, uzetih podataka  o istoriji stanja, naročito podataka o visini roditelja i bliskih srodnika, proceniti da li će dati određene preporuke i nastaviti da prati rast deteta ili će preduzeti detaljnija ispitivanja.

  • Kod istraživanja uzroka niskog rasta, pored traženja drugih znakova poremećaja zdravlja,  važno je da lekar ima na uvid kretanje vrednosti visine deteta najmanje za period od 2 predhodne godine.  

Redovno praćenje rasta deteta u dužinu/visinu  je način kojim se može rano otkriti nizak rast i preduzimanjem odgovarajućih mera poboljšati prognoza u pogledu mogućnosti dostizanja očekivane telesne visine.