Сон ребенка. Часто задаваемые вопросы

Довольно часто у детей возникают различные проблемы со сном, и во многих случаях родители могут справиться с ними самостоятельно. Изучите предложенные ниже рекомендации, они помогут вам быстрее преодолеть сложности, связанные с нарушениями сна у ребенка. Вы можете обратиться к врачу, если беспокоитесь, что проблемы со сном влияют на благополучие вашего ребенка, его учебу или отношения. Вам также следует посетить педиатра или детского невролога, если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка есть заболевание, которое может оказывать влияние на его сон.

Моя трехлетняя дочь вздрагивает, когда засыпает. Это нормально?

Да. Незначительные подергивания всем телом или конечностями в большинстве случаев являются «началом сна», дремой. Около 70% детей и взрослых в состоянии дремоты могут непроизвольно подергивать конечностями.

Усталость, стресс или недостаток сна могут усугубить это состояние, поэтому стоит понаблюдать за привычками отхода ко сну вашего ребенка. Если подергивания повторяются и вы замечаете не только одно или два быстрых движения, а многократное их повторение в течение ночи, вам следует проконсультироваться с врачом.

Мой ребенок храпит и задыхается по ночам. Я должен беспокоиться?

Храп у ребенка может быть вызван простудой или заложенностью носа. Обычно он проходит, когда ребенок выздоравливает.

Если храп не проходит и случается, даже когда ваш ребенок здоров, это может быть признаком обструктивного апноэ во сне, которое требует лечения. Обструктивное апноэ во время сна приводит к тому, что ваш малыш на некоторое время перестает дышать. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок постоянно храпит, тяжело дышит, перестает дышать во время сна, дышит через рот, беспокойно ворочается или сильно потеет ночью. Из-за этих затруднений с дыханием он может просыпаться утром уставшим и капризным.

Достаточно ли спит мой ребенок? Сколько нужно спать детям разного возраста?

У каждого ребенка своя норма сна, поэтому бывает сложно понять, достаточно ли спит ваш ребенок. Начиная с первого месяца жизни у новорожденного постепенно устанавливается режим сна и бодрствования. Чем старше становится ребенок, тем меньше ему требуется спать.

В период с 1-го по 3-й месяц жизни отмечается высокая продолжительность сна у младенцев: от 16 до 20 часов в сутки. В это время режим сна начинает только формироваться, и новорожденный часто просыпается на кормление.

В период с 3-го по 6-й месяц обычно уменьшается количество ночных кормлений. В возрасте 6 месяцев ребенок может совсем отказаться от кормлений ночью. У малыша формируется режим бодрствования и отдыха. Часы сна сокращаются, продолжительность дневного сна составляет 3–5 часов, ночного — 10–11. В этот период вы можете формировать ритуалы отхода ко сну: воздушные ванны, купание, мамины колыбельные.

К концу первого года жизни продолжительность ночного сна составляет около 11–12 часов, в этот период ребенок может отдыхать два раза днем и время дневного сна составляет, как правило, 2–3 часа.

В период с двух до трех лет ребенку необходимо отдыхать 10–11 часов ночью. Днем ребенок спит один раз 1–2 часа.

В возрасте с четырех до шести лет ночной сон ребенка может составлять 10–11 часов, а дневной — около часа.

Следует помнить, что потребности детей в сне очень индивидуальны.

Нужен ли дневной сон ребенку?

Результаты различных исследований, а также наблюдения педиатров и родителей свидетельствуют о том, что дневной  сон благоприятно влияет на психическое развитие ребенка.

Он помогает малышу развиваться, т. к. полученные впечатления во время бодрствования структурируются в его памяти во сне. Кроме того, сон помогает мозгу малыша избавиться от лишней информации и тем самым очистить пространство для новых знаний. Дневной сон значительно повышает у ребенка способность воспринимать и усваивать новую информацию.

У малышей незрелая нервная система — это известный факт. Ей обязательно нужно время для «передышки», иначе есть вероятность перегрузки, что чревато истериками, скандалами и другими нарушениями поведения. Дневной сон дает нервной системе возможность восстановиться.

Парадоксальным образом дневной сон влияет на качество ночного сна. При отсутствии отдыха днем к вечеру малыш оказывается крайне возбужденным. Это часто может мешать засыпанию, приводить к регулярным истерикам перед сном, которые помогают ребенку выплеснуть скопившееся за день нервное напряжение. Выспавшийся днем малыш, как правило, намного легче засыпает вечером, его сон глубже и спокойнее.

Ответ на вопрос прост: даже короткий дневной сон лучше, чем его отсутствие. Ведь нервная система ребенка еще очень хрупка и не может выдержать активность малыша на протяжении целого дня. Ребенку необходимо время на отдых и восстановление, только в этом случае он будет бодр, весел и готов к новым открытиям!

Что означает, когда мой ребенок просыпается капризным?

Наиболее вероятная причина того, что ваш ребенок просыпается капризным, заключается в том, что он не выспался. Но если он спит столько, сколько нужно в его возрасте, раздражение может означать, что он плохо спит. Если ваш малыш храпит или очень беспокойно спит, обратитесь к врачу для диагностики нарушений, связанных со сном.

Как мне уложить ребенка спать до полуночи?

Вот несколько идей, которые помогут вашему ребенку заснуть раньше:

• Поощряйте ребенка, когда он ложится спать и встает каждый день примерно в одно и то же время. Это поможет привести его биологические часы к определенному ритму. Например, по выходным продолжительность дневного сна один час будет оптимальной, лучше избегать более длительных периодов сна, т. к. это может привести к тому, что ребенка будет сложно уложить спать вечером. 
• Откажитесь от приема пищи поздно вечером и поощряйте ребенка завтракать, когда он встает утром.
• Дайте ребенку достаточно времени (около 30 минут), чтобы расслабиться, прежде чем выключить свет и отправиться спать. Поощряйте спокойные занятия, такие как чтение книг или журналов, рисование, письмо, игра в карточные игры или решение головоломок.
• Отключите электронные источники стимулирования (телефоны, планшеты, экраны компьютеров и телевизоров) в спальне ребенка по крайней мере за час до сна.

В период полового созревания выработка мелатонина у детей происходит в более позднее время суток. Такая перестройка может повлиять на их циркадный ритм. Это означает, что вашему ребенку захочется ложиться спать гораздо позже вечером и соответственно утром вставать позже.

Ваш ребенок-подросток будет лучше спать и будет активным в течение дня, если у него будет установлено конкретное время отхода ко сну в период школьного обучения. 

Что я могу делать в течение дня, чтобы улучшить сон моего ребенка?

Эти советы по построению режима дня могут помочь улучшить сон вашего ребенка ночью:

• Кормите ребенка полезным завтраком, чтобы запустить его биологические часы.
• Поощряйте ребенка и создавайте условия для того, чтобы он мог получать как можно больше естественного света в течение дня, особенно утром. Дневной свет снижает выработку мелатонина и помогает вашему ребенку проснуться и быть бодрым в течение дня. Отсутствие света, напротив, запускает механизм выработки мелатонина и стимулирует сон.
• Поощряйте вашего ребенка за физическую активность и занятия спортом — они заметно улучшают качество сна.
• Постарайтесь исключить из рациона ребенка или минимизировать потребление им продуктов, содержащих кофеин (энергетические напитки, кофе, чай, шоколад и кола), особенно во второй половине дня и вечером.
• Убедитесь, что ваш ребенок сытно поужинал в соответствующее время. Чувство голода или пресыщения может затруднить процесс засыпания и ухудшить качество сна ребенка.

Как мне сделать так, чтобы мои дети не были чересчур активными перед сном, когда мой партнер возвращается домой с работы и играет с ними?

Это естественно, когда ваш партнер хочет немного повеселиться с детьми после работы. Проблема возникает в том случае, когда активные, шумные игры мешают вашим детям укладываться спать.

Поговорите со своим партнером об установлении распорядка, который будет помогать вашей семье. Это может быть спокойное времяпрепровождение при тусклом свете в течение часа перед сном. Возможно, ваш партнер может прийти домой раньше и уделить внимание детям. Если это невозможно, он может спокойно читать с ними до того, как погасит свет.

Как я могу изменить время отхода ко сну моего ребенка на более раннее?

Чтобы помочь ребенку заснуть раньше, начните с изменения времени отхода ко сну — постепенно меняйте его, приблизительно каждые два дня предлагая ребенку лечь спать на 15 минут раньше обычного.

Большинство детей засыпают в течение 20 минут после того, как легли в постель. Если ваш ребенок лежит в кровати без сна более 20–30 минут после выключения света, возможно, вам придется на несколько недель вернуться к предыдущему времени отхода ко сну, а затем снова пробовать засыпать раньше. 

Старайтесь поднимать ребенка примерно в одно и то же время каждое утро, в том числе по выходным. Пробуждение в одно и то же время может заметно улучшить его и ваш сон.

Как я могу заставить моего шестилетнего ребенка спать в его собственной постели?

Вот несколько идей, которые помогут вашему ребенку заснуть в его собственной постели:

• Установите регулярный ритуал подготовки ко сну — например принятие ванны, чтение сказок в постели.
• Убедитесь, что спальня вашего ребенка тускло освещена и в ней достаточно тихо.
•  Комната должна настраивать ребенка на покой, быть легко проветриваемой, с доступом свежего воздуха.
• Используйте метод кемпинга — это постепенная щадящая техника приучения ребенка к самостоятельному сну. Каждый вечер вы сидите в его комнате на стуле, пока ребенок не заснет. В течение нескольких недель вы понемногу перемещаете стул, на котором сидите, чуть дальше от ребенка, постепенно приближаясь к выходу. Обязательно оставайтесь в комнате с ребенком, пока он не заснет. За 1–3 недели вам удастся выставить стул из комнаты, где спит ваш ребенок, и он сможет спать самостоятельно.
• Хвалите ребенка, когда замечаете, что он пытается изменить режим сна. Вы также можете вести таблицу его «достижений» и поощрять малыша за его успехи, тем самым мотивируя его к изменению поведения.

Если вы планируете изменить ритуал отхода ко сну, то разъясните ребенку причины этого и вместе с ним продумайте новые варианты. Совместно составьте и зафиксируйте план изменений. Будьте последовательны, придерживайтесь плана.

Как мне запретить ребенку вставать с постели по ночам?

Последовательное выполнение режимных моментов в течение дня может минимизировать проблемное поведение перед сном. Как только ваш ребенок ляжет в постель, дайте ему понять, что вы ожидаете, что он будет вести себя тихо, пока не придет сон. Слишком ранний отход ко сну может усугубить эту проблему, поэтому подумайте, сколько времени требуется вашему ребенку, чтобы заснуть после выключения света, и подберите правильное время.

Что делать, если мой ребенок бьется головой и раскачивается во сне?

Удары головой, раскачивание телом из стороны в сторону, постоянная смена поз во время засыпания и сна почти всегда безвредны, и ваш ребенок, вероятно, перерастет их.

Попытайтесь не обращать внимания на такое поведение, уменьшите уровень шума и создайте безопасное пространство для сна вашего ребенка. Например, вы можете отодвинуть кровать от стены и положить мягкий валик у края кровати, также можно переместить матрас и постельные принадлежности на пол для безопасности вашего ребенка.

 Если вы очень беспокоитесь, обратитесь к врачу.

Мой трехлетний ребенок требует молока в бутылочке на ночь. Как я могу изменить эту модель поведения?

Вероятно, это происходит потому, что у вашего ребенка сформировалась привычка засыпать с бутылочкой. Когда малыш просыпается и не может заснуть ночью, он также просит бутылку.

Вот несколько советов, как отказаться от ночного кормления и помочь ребенку научиться спать самостоятельно:

•    Выберите оптимальное время. Период перемен, болезни ребенка или стресса будет не лучшим временем, чтобы отказываться от кормления перед засыпанием.
•    Поговорите с ребенком о возможности отказа от бутылочки.
•    Поощряйте использование ребенком в качестве «утешителей» мягких пледов и плюшевых игрушек, замещающих бутылочку.

Когда ваш ребенок все-таки откажется от бутылочки, устройте праздник или наградите его чем-то ценным.

Не поворачивайте назад. Независимо от того, насколько хорошо вы подготовили своего ребенка к этому изменению, ожидайте некоторого дискомфорта и незначительного протеста.

Как мне остановить лунатизм у моего пятилетнего ребенка?

Вы можете начать с определения того, высыпается ли ваш ребенок. Более раннее укладывание или регулярный отход ко сну в установленное время могут уменьшить вероятность лунатизма.

Если ваш ребенок ходит во сне, обеспечьте его безопасность — уберите все препятствия в спальне и коридорах, исключив вероятность спотыкания, и убедитесь, что вокруг нет острых предметов.

Около 7–15% детей ходят во сне. В большинстве случаев беспокоиться не о чем. В подростковом возрасте это пройдет, но если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу.

Мой ребенок иногда просыпается расстроенным, плачущим и безутешным. Что я должен делать?

Если ваш ребенок просыпается расстроенным, не реагирует на утешение или успокаивание, но в остальном чувствует себя хорошо, возможно, ему снятся кошмары. Когда вам кажется, что ребенку снится плохой сон, сохраняйте спокойствие, не будите его, не прикасайтесь к нему, если только он не рискует причинить себе вред. Ночные ужасы могут быть неприятными, но они не причинят вреда вашему ребенку, и он не вспомнит о них утром.

Ночные кошмары могут беспокоить, если ваш ребенок не высыпается или перевозбуждается, поэтому стоит проверить его режим сна. Они могут учащаться, если ваш ребенок плохо себя чувствует или у него высокая температура, а также если у него отмечается повышенная тревожность и беспокойство.

Если вы волнуетесь за здоровье и благополучие своего ребенка или ночные кошмары кажутся продолжительными или жестокими, обратитесь за профессиональным советом.

Что мне делать, если моему ребенку снится кошмар?

Если ваш ребенок просыпается после кошмара, объясните, что это был плохой сон. Сообщите ему, что все в порядке и он в безопасности. Телесный контакт, поцелуи и объятия могут помочь вашему ребенку успокоиться. Проанализируйте события, которые происходили в течение дня, — например, просмотр страшного телешоу, которое могло вызвать кошмары.

Если вашему ребенку часто снятся кошмары и он очень взволнован в течение дня, то, возможно, вам следует обратиться за советом к специалисту. Также обратитесь за помощью, если ваш ребенок пережил травмирующее событие и ему снятся кошмары по этому поводу.

У моего ребенка расстройство аутистического спектра и плохой сон. Как я могу это изменить?

Проблемы со сном часто встречаются у детей с расстройством аутистического спектра (РАС), и им можно помочь. Улучшение сна у этих детей потенциально может оказать влияние на их функционирование в течение дня, а также на сон других членов семьи. Вы можете контролировать и преодолевать многие проблемы со сном у вашего ребенка с РАС, используя общие стратегии поведения. Вы также можете поощрять правильные привычки при нормализации сна вашего ребенка с РАС. Попробуйте следовать определенному распорядку дня с установленным временем отхода ко сну, минимизируйте раздражающие и отвлекающие ребенка факторы (приглушите свет, постарайтесь обеспечить тишину, отключите электронные устройства). Помните, что структурирование времени, пространства, деятельности детей с РАС заметно расширяет их возможности. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом.

У моего ребенка задержка в развитии. Как я могу помочь ему лучше спать?

Вы можете регулировать и преодолевать многие проблемы со сном вашего ребенка, используя стандартные стратегии. Регулярный и предсказуемый ритуал отхода ко сну поможет вашему ребенку понять, что пора отдыхать. Иногда малышу  будет сложно уснуть, и он будет требовать повторения определенного действия — покачать, спеть колыбельную. В таких случаях вам следует рассказать ребенку о ваших ожиданиях и обозначить определенные условия. Например, вы можете предложить спеть ему две колыбельные в том случае, если он будет оставаться в постели.

Если вы беспокоитесь или не можете самостоятельно справиться с данной проблемой, обратитесь к специалисту.