Неонаталдык сарык

Сарык - теринин жана көздүн ак түсүнүн сары түскө боёлушу. Ошентип, сарык оору эмес симптом болуп саналат жана биз кимдир бирөө сарык оорусу менен ооруйт деп айта алабыз. Сары түс билирубинден келип чыгат, ал эски кызыл кан клеткаларынын нормалдуу бузулушунун продуктусу болуп саналат жана боордо "иштетилгенден" кийин өт менен бөлүнүп чыгып, заң аркылуу организмден чыгарылат. Бул нормалдуу процесс бир нече себептерден улам үзгүлтүккө учурашы мүмкүн; билирубиндин жогорку деңгээли жаңы төрөлгөн балдардын сарыгына алып келет. Сарыктан тышкары ымыркай кээде уйкусурайт же тамактанууда кыйналып, заарасы күңүрт тартат.

Сарыктын себептери

Ымыркайлардагы физиологиялык сарык жетиле элек боор билирубинди иштетп жана чыгара албагандыктан пайда болот. Адатта наристенин бети менен көзүнүн агы саргарып кеткени экинчи же үчүнчү күнү байкоого болот. Сарык жаңы төрөлгөн баланын жүзүнөн башталат, эгер анын деңгээли жогоруласа, аны денеден жана колу-буттан көрүүгө болот.

Адатта сарык бала төрөлгөндөн бир нече күн өткөндөн кийин пайда болот, балага эч кандай зыян келтирбейт жана өзүнөн өзү өтөт, бирок ал бир нече жумага созулушу мүмкүн. Бул убакыт аралыгында эмчек эмизүүнү токтотуу зарыл же сунушталбайт!

Эне менен баланын ортосундагы кан тобунун дал келбестигинен (жаңы төрөлгөн баланын гемолитикалык оорусу) сарык башка лабораториялык көрсөткүчтөр менен коштолот жана дарылоону талап кылат.

Сарыктын сейрек кездешүүчү себептери - жаңы төрөлгөн баланын инфекциясы, зат алмашуунун тубаса бузулушу же өт жолдорунун аномалиясы. Бул олуттуу, бирок бактыга жараша өтө сейрек кездешүүчү шарттар. Неонаталдык сарыкты кээде көбүнчө вирустар тарабынан козголуучу жугуштуу гепатит деп жаңылыш кабыл алышат, бул жаңы төрөлгөн балдарда өтө сейрек кездешет.

Сарык жаңы төрөлгөн балдарда кездешеби?

Төрөлгөн балдардын 20% га жакыны жана 50%, ал тургай 80% га чейин төрөлгөндөн кийин эки же үч күндөн кийин саргайып кетет. Алардын көбү толугу менен дени сак жана эч кандай дарылоону талап кылбайт, сарык өзүнөн өзү басылып кетет. Айына жетип төрөлгөн балдардын 60% жана ара төрөлгөн ымыркайлардын 80%ында сарык төрөлгөндөн кийин эки-үч күндөн кийин пайда болот. Алардын көпчүлүгүнүн дени сак жана дарылоону талап кылбайт, ал эми сарык өзүнөн өзү өтүп кетет.

Сарыктын тобокелчилик факторлору кайсылар?

Ара төрөлүү, төрөт учурундагы жаракат алуу (бетке же дененин башка бөлүктөрүнө кандын куюлушу), начар эмизүү, баланын салмагынын кескин төмөндөшү, тубаса аз кандуулук же гемолитикалык оору.

Билирубиндин концентрациясын өлчөө

Өлчөө жаңы төрөлгөн баланын сывороткасында/канында билирубиндин деңгээлинин саат сайын жогорулашын эске алуу менен жүргүзүлөт.  Маанилер кыйла жогорулаганда же балада башка симптомдор пайда болгондо кошумча лабораториялык изилдөөлөр жүргүзүлөт.

Эмне үчүн сарык физиологиялык болсо дарыланат?

Неонаталдык сарык көбүнчө физиологиялык факторлор тарабынан пайда боло тургандыгына карабастан, анын маанилери кээде ушунчалык жогору болгондуктан, алар жаңы төрөлгөн балага потенциалдуу коркунуч туудурат жана дарылоону талап кылат.  Фототерапия билирубиндин деңгээлин эффективдүү түшүрөт жана жаңы төрөлгөн бала үчүн коопсуз. Эгерде билирубиндин деңгээли өтө жогору болсо жана башка бузулуулар менен коштолсо, зарыл болгон дарылоо колдонулат.

Алдын алуу

Эмчек эмизүү - эң маанилүү алдын алуу чарасы! Эне сүтү жаңы төрөлгөн ымыркайды жетиштүү суюктук жана энергия менен гана камсыз кылбастан, курамына байланыштуу боордо билирубиндин "кайра иштетилишин" тездетет. Ууз сүт дефекацияга жана жоон ичегинин колонизациясына пробиотикалык бактериялар аркылуу түрткү берет, бул да сарыктын пайда болушун алдын алат.

Суусуздануудан жапа чекпеген ымыркайга суу же глюкоза берүү сарык оорусун алдын албайт жана жеңилдетпейт. Эч качан балаңызды күнгө кактабаңыз! Күндүн нуру сарык оорусун дарылоодо эффективдүү эмес жана жаңы төрөлгөн баланын назик териси үчүн зыяндуу жана кооптуу болушу мүмкүн.

Төрөт үйүнөн чыккандан кийин ымыркайды сарык оорусуна байланыштуу көзөмөлдөө керекпи?

Эгерде ымыркайда кайсыбир тобокелчилик факторлордун бири болсо же билирубин төрөт үйүнөн чыгарылганда чегине жетсе, анда андан ары байкоо жүргүзүү талап кылынат. Төрөт үйүнөн текшерилүүгө болобу же мындай зарылчылык келип чыкса ымыркайды кайсы жерге көрсөтүү керектигин сураңыз.

Эгерде сиз баланын киндигинин астындагы сызыктын төмөн жагы жана буту-колдору саргайып калгандыгын байкасаңыз, бала өзгөчө уйкусураса, шалдыраса, эмчекти начар эмсе, заара же заңынын түсү өзгөрсө дарыгерге кайрылышыңыз керек.