Первая неделя жизни вашего новорожденного: чего ожидать

О первой неделе жизни новорожденного

Первую неделю жизни новорожденный проводит, адаптируясь к новой для него среде.

Внешний мир сильно отличается от утробы матери, где всегда темно, температура постоянная, а звуки приглушенные. Вы поможете своему ребенку привыкнуть к внешнему миру, если окружите его теплом, любовью, вниманием, обеспечите защиту. Чаще обнимайте малыша и улыбайтесь ему.

Изменения во внешности новорожденного в первую неделю жизни

Внешний вид ребенка изменится в течение первой недели.

Во время прохождения по родовым путям либо вследствие применения вакуум-экстрактора при родах голова ребенка может стать слегка конусообразной. Но в течение первой недели жизни она постепенно приобретет более округлую (нормальную) форму.

Любая припухлость на лице, в том числе и вокруг глаз ребенка, пропадет в первые несколько дней жизни малыша. Исчезновение послеродовой гематомы, образовавшейся на лице или голове ребенка, также происходит в течение этого периода. Младенцы с гематомами подвержены риску желтухи новорожденных. Следует сообщить своему врачу, если кожа на лице ребенка пожелтела и вы подозреваете, что у него желтуха.

Пуповинный остаток у малыша постепенно высохнет, потемнеет, а затем отпадет. Обычно это происходит в течение первых 10 дней после рождения. Следует тщательно следить за гигиеной пуповинного остатка и пупочной ранки малыша — они должны оставаться чистыми и сухими. Если область вокруг пуповины выглядит покрасневшей или она липкая, следует сообщить об этом педиатру или медицинской сестре.

У новорожденного может быть одна или несколько родинок, либо они могут появиться у ребенка позже. Родинки — распространенное явление. Как правило, они не требуют медицинского осмотра. Но если родинка у ребенка вызывает у вас беспокойство или вы отмечаете какие-либо ее изменения, обратитесь к врачу или медицинской сестре для осмотра.

Кормление и сон в первую неделю жизни

Большую часть времени новорожденный спит, просыпаясь каждые несколько часов для кормления. Он не может спать непрерывно всю ночь. Желудок малыша имеет крайне малые размеры, поэтому ребенок часто просыпается, чтобы покушать.

Большинству младенцев кормление требуется каждые 2–4 часа, то есть в течение суток они кушают 8–12 раз. Если ребенок на грудном вскармливании, то иногда кормление может длиться до часа.

Чаще новорожденный просыпается на кормление сам. Однако в некоторых случаях следует предлагать малышу поесть, не дожидаясь, пока он самостоятельно проснется. Например, это необходимо, если у ребенка низкая масса тела, если он ослаблен перенесенными критическими состояниями при рождении либо если у него желтуха.

Потребуется некоторое время, пока режим кормления и сна установится.

В первые несколько недель после родов маме очень важно заботиться о себе. Тут важны три момента: хорошее питание, физическая активность и сон в то же время, когда спит ребенок (это помогает восстановить силы). Если вам нужна помощь, не стесняйтесь обратиться к кому-нибудь из семьи или друзей.

Развитие в первую неделю жизни

Новорожденный многому учится, ежедневно проводя время с вами. Головной мозг малыша растет и развивается, когда он смотрит, слушает, ощущает запахи и прикасается к окружающим его объектам.

У ребенка сохраняются врожденные физиологические рефлексы: он может непроизвольно сжимать ручки («хватательный» рефлекс), вздрагивать от внезапных громких звуков и др. Он также может резко дергаться во время сна.

Установление связи и общение в первую неделю жизни

Новорожденный узнает голос мамы, знакомый еще с внутриутробного периода. Помимо голоса, общение с малышом происходит посредством прикосновений, зрительного контакта и восприятия запахов. Можно сказать, что общение с новороженным — это не только, когда он вас слушает, но и когда смотрит, ощущает прикосновения и запахи.

Ваш ребенок будет общаться с вами через поведение, хоть пока он не может улыбаться. В течение первой недели вы начнете распознавать сигналы и язык тела вашего ребенка.

Не скупитесь на нежные прикосновения, объятия, улыбки и ласковые взгляды для малыша, благодаря им он будет чувствовать себя в безопасности рядом с вами. Также это способствует укреплению связи, привязанности и здоровому развитию ребенка.

Общие проблемы со здоровьем в первую неделю жизни

Потеря веса
В течение первых пяти дней после рождения вес малыша уменьшается — это нормально, так как уходит лишняя жидкость. Потеря веса не должна составлять более 10% от его значения при рождении. Большинство младенцев восстанавливают свой вес при рождении через 1–2 недели. В случае значительной потери веса, возможно, будет отложена выписка ребенка домой из родильного дома, поскольку потребуется ежедневно контролировать набор веса и достаточность питания.

Отделяемое из глаз 
У младенцев возможно появление гнойных выделений из глаз, кроме того, в течение первых нескольких недель жизни может отмечаться слезотечение. Самая частая причина этого — нарушение проходимости слезных протоков. В этом случае поможет бережное очищение глаз и массаж. Обратитесь к врачу или медицинской сестре с просьбой осмотреть глаза ребенка в случае их покраснения или при появлении гнойных выделений.

Кожные высыпания
У новорожденных могут появиться высыпания на коже. Как правило, они не несут серьезной угрозы. Тем не менее, если у ребенка сыпь, будет лучше, если врач или медицинская сестра осмотрит его. Наиболее распространенные кожные проблемы: себорейный дерматит (образование жирных чешуйчатых корочек на коже головы малыша), опрелости, потница, экзема, милиумы и сухость кожи.

Когда обращаться к врачу или медицинской сестре
Если вам кажется, что что-то не так, обратитесь за медицинской помощью, например, к медицинским работникам роддома, где родился ваш ребенок, либо к своему врачу или медицинской сестре.

Следует сделать это как можно скорее в следующих случаях:

• ребенок мало ест: например, если он съедает половину от обычного объема пищи, если вдвое сократилось количество кормлений в сутки или если его часто беспокоит рвота после кормлений;
• у малыша менее 6–8 мокрых подгузников в день;
• ребенок раздражительный, вялый, кажется очень уставшим, малыш трудно просыпается для кормления;
• отмечается бледность и желтушность кожных покровов.

Плач в первую неделю жизни

Совершенно нормально, что новорожденные плачут, но в некоторых случаях это может стать причиной стресса, особенно когда вы не знаете, что именно ваш ребенок пытается вам «сказать».

Наиболее частые причины плача у новорожденного:

• голод;
• мокрый/грязный подгузник;
• дискомфорт (малышу слишком жарко или слишком холодно);
• желание, чтобы вы были рядом (так как это дает ему ощущение защищенности).

Если новорожденный плачет, покормите его, смените подгузник, прижмите к себе или покачайте, можно также попробовать «поговорить» с ним, спеть успокаивающим голосом или сделать теплую расслабляющую ванну. Если ребенок много плачет, это не значит, что вы плохо справляетесь с ролью родителя.

Когда обращаться за помощью, если ребенок плачет
Если вам кажется, что новорожденный слишком много плачет, и вам трудно справиться с этим, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом или медицинской сестрой.

Кроме того, следует обратится за медицинской помощью, если у ребенка:

• пронзительный крик;
• слабый плач или стоны;
• плач длится продолжительное время.

Плач — это главный способ новорожденного сообщить, что ему нужно.

Медицинский осмотр ребенка по прошествии первой недели жизни

После выписки из родильного дома данные о новорожденном передаются в поликлинику по месту проживания малыша. Детская поликлиника обеспечивает бесплатную амбулаторно-поликлиническую помощь вашему ребенку. В первые дни после выписки из роддома малыша на дому посетит (осуществит патронаж) медицинская сестра. Также визит на дом осуществит педиатр, он осмотрит малыша и даст рекомендации по уходу и кормлению.

Во время осмотра медицинской сестре или педиатру можно задать вопросы обо всем: от сыпи до рвоты и плача. Вы можете предварительно составить список вопросов, чтобы ничего не упустить.