Вводим твердую пищу: зачем она младенцам

По мере взросления у малышей возникает необходимость в твердой пище, из которой организм будет получать достаточное количество железа и других питательных веществ, необходимых для роста и развития.

В течение первых шести месяцев организм ребенка использует железо, накопленное внутриутробно, часть его поступает из грудного молока и (или) смеси. Но по мере роста малыша эти запасы в организме истощаются. А железа, которое ребенок получает из грудного молока или смеси, в возрасте шести месяцев уже не хватает.

Благодаря введению твердой пищи ребенок также учится есть, он знакомится с новыми вкусами и консистенцией различных продуктов. При этом у него развиваются зубы и челюсти, также он приобретает навыки, которые впоследствии понадобятся для развития речи.

Признаки того, что пора вводить твердую пищу

Вы поймете, когда пора вводить твердую пищу, по тому, как развивается и ведет себя ваш ребенок.

Признаки того, что ребенок готов к приему твердой пищи:

• хорошо держит голову и шею и может сидеть прямо с поддержкой;
• проявляет интерес к еде, например, рассматривая содержимое вашей тарелки;
• тянется за вашей едой;
• открывает рот, когда вы предлагаете ему еду из ложки.

Все индивидуально, но в целом у большинства детей эти признаки проявляются примерно к шести месяцам.

Не рекомендуется вводить твердую пищу раньше четырех с половиной месяцев, за исключением тех случаев, когда состояние здоровья и нутритивный статус ребенка требуют этого. Уточнить эти вопросы вы можете у своего педиатра.

Если вашему ребенку скоро семь месяцев, а он еще не начал принимать твердую пищу, вам следует проконсультироваться с медицинской сестрой или педиатром.

Выбираем правильный момент для знакомства с твердой пищей

Лучше всего предлагать малышу твердую пищу в первый раз тогда, когда и вы, и он в хорошем расположении духа.

Также он охотнее попробует новую еду после грудного молока или смеси. Дело в том, что, когда ребенок голоден по-настоящему, он хочет только молока или смеси, потому что знает, что насытится. При этом в его животике все равно останется место для другой пищи.

Со временем вы научитесь определять, голоден или сыт ваш малыш, желает он что-то пробовать или устал.

Признаки того, что ребенок голоден:

• малыш оживляется, когда видит, что вы ему готовите;
• наклоняется в вашу сторону, сидя в детском стульчике;
• открывает рот, когда вы собираетесь его покормить.

Признаки того, что ребенок больше не хочет есть:

• малыш отворачивается;
• теряет интерес или отвлекается;
• отталкивает ложку;
• сжимает губы.

Какими порциями вводить ребенку новую пищу? Начните с 1–2 чайных ложек и увеличивайте объем в зависимости от аппетита малыша. К 12 месяцам он должен есть примерно трижды в день небольшими порциями, плюс грудное молоко или смесь.

Консистенция твердой пищи

Первая твердая пища может иметь однородную консистенцию, быть протертой или состоять из мягких кусочков — все зависит от предпочтений малыша. Затем ребенок может быстро перейти к тщательно измельченным, а затем и просто к мелко порезанным продуктам.

Ребенку нужна пища различной консистенции. Благодаря этому он научится жевать, а жевание в свою очередь способствует развитию речи. Также это стимулирует малыша учиться есть самостоятельно и снижает риск возникновения проблем с питанием по мере развития ребенка.

К 12 месяцам малыш уже должен есть то же, что и остальные члены семьи. Возможно, некоторые продукты придется резать более мелкими кусочками, а овощи хорошо разваривать.

Не оставляйте малыша без присмотра во время еды, следите, чтобы он не подавился. Будьте особенно осторожны с такими продуктами, как орехи и мясо с мелкими костями, потому что ими легко подавиться. Если ребенок уже может передвигаться, то на время принятия пищи постарайтесь его усадить. Если вы сидите рядом пока малыш ест, он, скорее всего, будет вести себя спокойнее.

Виды продуктов при введении твердой пищи

Ребенок будет рад попробовать любую новую еду, поэтому не нужно готовить ему что-то особенное.

Вводить твердую пищу можно в любом порядке при условии, что вы включаете продукты, богатые железом, и готовите пищу правильной консистенции.

К продуктам, богатым железом, относятся следующие:

• обогащенные железом детские каши;
• мясной фарш, птица и рыба;
• тофу и бобовые, прошедшие достаточную термическую обработку;
• вареные яйца (не давайте сырые яйца и яйца всмятку).

К богатым железом продуктам целесообразно добавить и другие полезные составляющие здорового рациона:

• овощи: вареный картофель, морковь, или зеленые овощи, такие как брокколи, кабачок, шпинат, сельдерей;
• фрукты: яблоко, груша, банан, дыня;
• злаки: овес, гречка, рис и макаронные изделия;
• молочные продукты: йогурт и сыр.

Эти продукты можно сочетать. Предлагая ребенку разнообразную пищу, вы даете ему возможность пробовать разнообразные новые вкусы и получить множество питательных веществ.

Благодаря введению твердой пищи вы можете заинтересовать ребенка новыми продуктами, а процесс приема пищи сделать более гладким и привнести в него элементы игры.

Грудное молоко и смесь при введении твердой пищи

Продолжайте кормить ребенка грудью или смесью по крайней мере до 12 месяцев, одновременно вводя твердую пищу.

Если вы не уверены, что ребенок получает нужное количество молока с началом введения твердой пищи, обратите внимание на его самочувствие и состояние.

Например, если ребенок съел много твердой пищи и не доедает молоко или отказывается от него, возможно, ежедневные кормления молоком нужно сделать менее частыми, но более продолжительными. Если ребенок не хочет есть твердую пищу, возможно, он слишком насытился молоком. Это может быть сигналом к тому, что порции молока следует уменьшить.

Примерно к девяти месяцам дети обычно развивают достаточно жевательных и глотательных навыков для того, чтобы есть твердую пищу до молока, а не после.

Твердая пища не заменяет грудное молоко или смесь. Если переход на употребление только твердой пищи вместо молока и (или) смеси происходит слишком быстро, ребенок может пропустить важный этап в своем питании.

Введение воды

В возрасте шести месяцев ребенку уже можно предлагать охлажденную кипяченую воду в чашке во время приема пищи или в другое время. Это нужно для того, чтобы ребенок учился пить из чашки, однако в этом возрасте ему по-прежнему не нужны другие жидкости, кроме грудного молока или смеси. Когда ребенку исполнится год, ему можно предлагать обычную питьевую воду без кипячения.

Еда и напитки, которых следует избегать

Некоторые продукты не следует давать детям до определенного возраста:

• мед до 12 месяцев — во избежание риска младенческого ботулизма;
• сырые яйца, яйца всмятку и продукты, содержащие сырые яйца, такие как домашний майонез, до 12 месяцев —  это небезопасно и может стать причиной инфицирования;
• обезжиренные молочные продукты до двух лет;
• цельные орехи и подобные твердые продукты до трех лет — из-за опасности аспирации.

Также до определенного возраста детям не следует давать некоторые напитки:

• пастеризованное цельное коровье молоко в качестве основного напитка до 12 месяцев;
• соевое, козье и овечье молоко до двух лет (обогащенные соевые продукты допустимы);
• рисовое, овсяное, миндальное или кокосовое молоко до двухлетнего возраста, если иное не рекомендовал педиатр или медицинская сестра;
• фруктовый сок — его следует ограничивать в любом возрасте (сами фрукты содержат необходимые ребенку питательные вещества).

Независимо от возраста, не рекомендовано включение в рацион ребенка различных видов непастеризованного молока, чая, кофе или сахаросодержащих напитков, продуктов глубокой переработки или фасованных продуктов с высоким содержанием жира, сахара и/или соли (пирожные, печенье, чипсы, жареная пища и подобное); также не стоит самим добавлять соль и сахар в пищу.

Пищевая аллергия и введение твердой пищи

Раннее введение аллергенных продуктов может снизить риск развития пищевой аллергии у ребенка.

Всем детям, в том числе у кого имеется высокий риск развития аллергии, следует пробовать пищу, содержащую потенциальные аллергены, осторожно, с контролем реакции на нее и не ранее достижения ими шестимесячного возраста. К таким продуктам относятся сваренные вкрутую яйца, пища, содержащая арахисовое масло, пшеницу (пшеничный хлеб, крупы и макароны) и коровье молоко (но не в качестве основного напитка) и тому подобное.

Рекомендуется проконсультироваться со специалистом (медсестрой, диетологом, педиатром, аллергологом или иммунологом) в следующих случаях:

• у ребенка уже есть пищевая аллергия;
• в вашей семье имеются случаи пищевой аллергии и вы опасаетесь вводить твердую пищи ребенку;
• вас беспокоит его реакция на продукты.

Вероятность развития пищевой аллергии более высока у детей с тяжелой формой экземы и у тех, чьи родители страдают пищевой аллергией. Однако у большинства детей с пищевой аллергией родители этим недугом не страдают.